מחקר זה בדק את השפעת תחקור נשים אחרי לידה על תפיסת חווית הלידה ועל הרווחה הנפשית של היולדות. מטרות המחקר היו:

1)    לבדוק האם תחקור נשים אחרי לידה ישפר את תפיסת חווית הלידה.

2)    לבדוק האם תחקור נשים אחרי לידה ישפר את הרווחה הנפשית של היולדות.

3)    לבדוק האם תחקור נשים אחרי לידה יגרום לירידה במחשבות המטרידות את היולדת סביב הלידה.

 

במחקר זה נבדקה השפעת התחקור על האופן בו רואות נשים את תהליך הלידה שלהן. מתוצאות המחקר עולה כי לתחקור היתה השפעה חיובית על תפיסת חווית הלידה. בקרב הנשים שלא עברו תחקור תפיסת חווית הלידה היתה שלילית יותר, בתקופת המעקב, בהשוואה לקבוצת המחקר. נשים שעברו תיחקור לאחר לידה דיווחו "שכעת הדברים נראו אחרת...". כמו כן נשים אמרו "חשבתי שהלידה שלי היא הכי גרועה שהיתה, מסתבר שיש דברים שאני צריכה להגיד עליהם תודה".

ככלל, בתקופה שלאחר הלידה קיימת ירידה ברווחה הנפשית של היולדות כך שממצא זה עולה בקנה אחד עם ממצאים דומים קודמים המצביעים על ירידה ברווחה הנפשית הכללית שחלה אצל נשים שישה שבועות לאחר הלידה.

תוצאות המחקר מראות כי הרווחה הנפשית של הנשים לא השתפרה, ואף פחתה, כאשר נבדקה כשישה שבועות לאחר הלידה. תוצאות דומות נמצאו גם בקבוצת הביקורת. יתכן, והיה מקום לבדוק את השפעת התיחקור בחלון זמנים רחוק יותק מהלידה כי לנשים רבות יש קשיים אוביאקטיבים בתקופת משכב הלידה וירידה ברווחה הנפשית.

. השימוש בכלי התחקור לאחר לידה, בספרות ובעבודה זאת, נעשה לצורך שיפור הרווחה הנפשית ושינוי תפיסת חווית הלידה של נשים לאחר לידה. השימוש בכלי בתחומים אחרים הינו בפגישה אחת עם המטופל בסמוך לארוע הטראומטי ולכן יש לבדוק האם פגישת תחקור אחת כזאת היא בעלת השפעה על משתנים פסיכולוגים הקשורים בדיכאון וברווחה נפשית אצל יולדות הנמצאות בסביבה ובתקופת זמן עם גורמי דחק שונים ולא רק ארוע טראומטי בודד. כפי שצוין בסקירת הספרות, נמצא שתיחקור אחרי ארועים טראומטיים עלול לגרום לאקטיבציה של של תהליכים נפשיים האופיינים לארועים פוסט טראומטיים ומלווה באי שקט. במקרים כאלה יתכן ועדיף כלי טיפול קוגניטיבי.

המחקר הנוכחי מראה כי נשים שעברו תחקור לאחר לידה היו פחות עסוקות במחשבות מטרידות בקשר לתהליך הלידה שישה שבועות לאחר הלידה מאשר בתקופה המיידית שלאחר הלידה. לעומתן, לנשים מקבוצת הביקורת לא היה שינוי בכמות המחשבות המטרידות הנוגעות לחווית הלידה גם בחלוף שישה שבועות מהלידה.

ככלל, לידה ראשונה היא אורכת יותר זמן מלידות חוזרות ובדרך כלל מלווה בפרוצדורות רפואיות, חרדות ושאלות שלא תמיד מקבלות מענה מהצוות תוך כדי הלידה. לאחר הלידה, נשארים ליולדת פרטים חסרים לגבי התהליך שעברה. היולדת חשופה לסיפורי לידות אחרות וטבעי הדבר שתרצה לדעת מדוע עברה תהליך כזה ולא אחר. נשים שניתנה להם ההזדמנות לעבור תיחקור שלאחר לידה ניתנה להם גם ההזדמנות להביע את עצמן בקשר לתהליך שעברו, הן יכלו לשאול שאלות ולקבל תשובות מאיש מקצוע ולהשלים את הפרטים החסרים להן לגבי תהליך הלידה. כפי שצוין בסקירת הספרות, כשאדם מדבר על חוויה משמעותית עבורו הוא מפסיק את תהליך ההירהור ומפנה מקום לפעילויות אחרות. כתוצאה מכך הוא פנוי פיזית וריגשית לעסוק בדברים אחרים. יתכן ויש מקום לבדוק האם העובדה שנשים שעברו תיחקור לאחר לידה היו פנויות יותר לפתח את הקשר עם הילוד ולפנות מקום ריגשי ליחסים עם בן הזוג.

כאמור במחקר הנוכחי נעשה התחקור תוך 72 שעות מהלידה. זמן זה נבחר מאחר והוא נחשב לזמן האופטימלי לביצוע תחקורים לאחר ארועים טראומטיים (Priest et al., 2003). בזמן זה עדיין  שוהה היולדת בתחום בית החולים בו חוותה את החוויה ובאה במגע עם הצוות שטיפל בה בלידה. כמוכן, עדיין היולדת אינה חשופה ללחצים הנוספים המתווספים עם חזרתה הביתה.בעיתוי זה גם הרשומות הרפואיות זמינות לצוות המתחקר.

 

לסיכום, ממצאי המחקר מצביעים על כך שתחקור לאחר לידה עשוי לשנות את תפיסת חווית הלידה ולהפחית את המחשבות הטורדניות לאחר הלידה, אך כדי שהתחקור ישפיע גם על מדדים של רווחה נפשית, יש להמשיך ולחקור האם יש צורך בשיחות נוספות בזמנים אחרים לאחר הלידה ולא להסתפק בתחקור אחד בלבד. הספרות העוסקת בתקופת ההריון והלידה, מראה כי הריון ולידה גורמים לעומס רגשי רב על היולדת אשר יכול להוביל להתפתחות סימפטומים של דיכאון, חרדה וטראומה אצל חלק מהנשים.

     במחקר הנוכחי נבדקה השפעת התחקור של נשים לאחר לידה והשפעתו על תפיסת חווית הלידה והרווחה הנפשית של הנשים לאחר הלידה. על פי ממצאי המחקר ניתן להסיק כי:

א.   תחקור אחרי לידה משפר את תפיסת חווית הלידה, קרי, האופן שבו תופסת היולדת את תהליך הלידה, בראיה לאחור, לאחר התחקור הינו חיובי יותר.

ב.    תחקור לאחר לידה גורם ליולדת לחשוב פחות מחשבות שליליות ומטרידות על תהליך הלידה והתקופה שאחריה.

ג.     תחקור לאחר הלידה אינו משפר את הרווחה הנפשית של היולדת בתום משכב הלידה ביחס לזמן המיידי שאחרי הלידה.

ממצאים אלה מובילים למסקנה שיש להמשיך ולחקור את יעילות הכלי במצבים נוספים ובמרכזים נוספים בארץ ובעולם ולנסות ולהשתמש בכלי המחקר במתכונתו הנוכחית ככלי אחיד ויעיל לתחקור נשים לאחר לידה.

כמו כן, בעקבות הממצאים הנ"ל יש להתייחס להמלצות בתחום המחקר ובתחום הקליני.