פורום השבוע אינדקס אופנה יוגה גברים וצירים היום שאחרי הצילו צירים תזונה מאמרים חדשות ראשי
 
19/3/2001 13:36 רותי קרני הורוביץ - בשם דר' פלג מאת:
תשובתה של דר' עופרה פלג, ניאונטולוגית בכירה בפגיית בית-החולים הדסה בי-ם כותרת:
הי ליא,
בהנחה שהתינוקות יוולדו בשבוע ה-37 להריון, במשקלים המצוינים 2,100 ו-1,800 , לגבי התינוקת הגדולה, סביר שבאופן רגיל היא תצטרך להיות באינקובטור יום יומיים, והקטנה מספר ימים, אך באופן רגיל לא מדובר על שבועות, ותלוי בעיקר במידה שבה תשמור על חום גופה.
לגבי הגלוקוז - תינוקות הקטנים לגיל ההריון, נזקקים פעמים רבות לעירוי, וזאת במקרה שרמת הגלוקוז בדמם נמוכה. אך את זה יידעו רק לאחר שייולדו. בישראל, בודקים את רמת הגלוקוז בדם של תינוקות קטנים מיד לאחר הלידה, שעה לאחר מכן, וגם בשעה השלישית וכן הלאה לפי התוצאות. אם רמת הגלוקוז נמוכה, נותנים עירוי גלוקוז.
במקרה שרמת הגלוקוז תקינה אך התינוקות אינם מראים סימנים של אכילה מספקת דרך הפה, אפשר להסתפק בהאכלה דרך הפה או בזונדה. אפשר לשקול הנקה, יש בהחלט תינוקות במשקל נמוך שיונקים היטב, אך הכל תלוי במצב התינוקות לאחר הלידה, במשקלן, וברמת הסוכר בדמן. חלב אם מיד לאחר הלידה, אינו מספיק מבחינת הכמות כדי להעלות את רמת הגלוקוז במקרה של חסר משמעותי. גם בישראל מקובל לתת כלכלה בזונדה לתינוקות במשקלים נמוכים שאינם יונקים או אוכלים דרך הפה בשעות או בימים הראשונים לחייהם. תינוקות קטנים כאלו נוטים שלא לאכול היטב, ולהיות בעלי רמת גלוקוז נמוכה.
הייתי מציעה לך שתיגשי בהקדם, לבית החולים שבו את עומדת ללדת, ולבדוק איתם היטב מהי הרוטינה שלהם בטיפול בתינוקות במשקל נמוך. שאלי אותם לגבי מדיניות צורות ההאכלה שלהם, סדר יום, שגרת בדיקות, אילו וכל כמה זמן, סוג ההשגחה, וכל שאלה שתיראה לך רלוונטית לאחר סיור במקום.
דברים שכדאי לשים אליהם לב במיוחד בשגרת הטיפול בתינוקות בעלי משקל נמוך וללא בעיות מיוחדות הם:
מדידת רמת הגלוקוז בדם מיד לאחר הלידה, וכל שעה משך שלוש שעות, ולאחר מכן כל מספר שעות ואיזון הרמה במידה ונדרש
מדידת חום כל מינימום ארבע שעות והתאמת חום האינקובטור בהתאם
לאחר שיהיו בידיך האינפורמציות, את מוזמנת לשוב ולהפנות שאלות נוספות ואעזור לך במידת האפשר


תוכן התגובה:


תגובות נוספות
18/3/2001  00:35 צריך לשים את המספרים על עקומות צמיחה שאין לי בבית - המתיני מעט - דר עמוס בר
18/3/2001  01:59 הי ליא, אין באפשרותי לעזור לך אבל... - הדס
18/3/2001  07:09 הדס- האמת שההזדהות שלך מאד עוזרת. רותי- יש רופא ילודים בפורום? ושאלה להלן - ליא
18/3/2001  19:20 תשובה לליא מרופא ילדים - ד"ר הלר
18/3/2001  21:13 לדר' הלר - ליא
18/3/2001  22:37 הי ליא, - רותי קרני הורוביץ
19/3/2001  16:19 וואוו. תודה! (ל"ת) - ליא
19/3/2001  21:18 הי ליא, לגבי תשובות מהירות מרופאי ילדים - יש מוצא! - הדס
19/3/2001  21:28 הי ליא, נכנסתי ל BLIFE וראיתי שכבר גילית (כמובן) את הפורום של ד"ר ירדני. (ל"ת) - הדס
20/3/2001  02:11 ליא- תכתבי את ה EMAIL שלך ואשלח לך עקומת צמיחה שהכנתי עבורך - דר עמוס בר


   
 

כל הזכויות שמורות לאמנות הלידה © יצירת קשר     תקנון ותנאי שימוש