הי ליא, בהנחה שהתינוקות יוולדו בשבוע ה-37 להריון, במשקלים המצוינים 2,100 ו-1,800 , לגבי התינוקת הגדולה, סביר שבאופן רגיל היא תצטרך להיות באינקובטור יום יומיים, והקטנה מספר ימים, אך באופן רגיל לא מדובר על שבועות, ותלוי בעיקר במידה שבה תשמור על חום גופה. לגבי הגלוקוז - תינוקות הקטנים לגיל ההריון, נזקקים פעמים רבות לעירוי, וזאת במקרה שרמת הגלוקוז בדמם נמוכה. אך את זה יידעו רק לאחר שייולדו. בישראל, בודקים את רמת הגלוקוז בדם של תינוקות קטנים מיד לאחר הלידה, שעה לאחר מכן, וגם בשעה השלישית וכן הלאה לפי התוצאות. אם רמת הגלוקוז נמוכה, נותנים עירוי גלוקוז. במקרה שרמת הגלוקוז תקינה אך התינוקות אינם מראים סימנים של אכילה מספקת דרך הפה, אפשר להסתפק בהאכלה דרך הפה או בזונדה. אפשר לשקול הנקה, יש בהחלט תינוקות במשקל נמוך שיונקים היטב, אך הכל תלוי במצב התינוקות לאחר הלידה, במשקלן, וברמת הסוכר בדמן. חלב אם מיד לאחר הלידה, אינו מספיק מבחינת הכמות כדי להעלות את רמת הגלוקוז במקרה של חסר משמעותי. גם בישראל מקובל לתת כלכלה בזונדה לתינוקות במשקלים נמוכים שאינם יונקים או אוכלים דרך הפה בשעות או בימים הראשונים לחייהם. תינוקות קטנים כאלו נוטים שלא לאכול היטב, ולהיות בעלי רמת גלוקוז נמוכה. הייתי מציעה לך שתיגשי בהקדם, לבית החולים שבו את עומדת ללדת, ולבדוק איתם היטב מהי הרוטינה שלהם בטיפול בתינוקות במשקל נמוך. שאלי אותם לגבי מדיניות צורות ההאכלה שלהם, סדר יום, שגרת בדיקות, אילו וכל כמה זמן, סוג ההשגחה, וכל שאלה שתיראה לך רלוונטית לאחר סיור במקום. דברים שכדאי לשים אליהם לב במיוחד בשגרת הטיפול בתינוקות בעלי משקל נמוך וללא בעיות מיוחדות הם: מדידת רמת הגלוקוז בדם מיד לאחר הלידה, וכל שעה משך שלוש שעות, ולאחר מכן כל מספר שעות ואיזון הרמה במידה ונדרש מדידת חום כל מינימום ארבע שעות והתאמת חום האינקובטור בהתאם לאחר שיהיו בידיך האינפורמציות, את מוזמנת לשוב ולהפנות שאלות נוספות ואעזור לך במידת האפשר
|
תוכן התגובה:
|